7  患者或受檢者放射防護要求

7.1 核醫(yī)學診斷參考水平

7.1 .1 執(zhí)業(yè)醫(yī)師應參照核醫(yī)學診斷參考水平(見附錄E)，以保證放射性藥物施用活度的合理性。

7.1 .2    使用參考水平的原則如下:

a)當患者或受檢者劑量或施用活度顯著低于相應的參考水平，又不能提供有用的診斷信息或給患者或受檢者帶來預期的醫(yī)療利益時，應按需要采取糾正行動;

b)當患者或受檢者劑量或施用活度顯著超出相應的參考水平時，應考慮參考水平是否未達到輻射防護優(yōu)化，或醫(yī)學實踐活動是否保持在適當良好水平:這些參考水平是對一般而言的，僅具參考作用，實施診斷檢查的醫(yī)師，應根據(jù)患者或受檢者的體質、病理條件、體重和年齡等具體情況，確定合理的施用量。

7.2患者出院的管理要求

7.2.1 接受131I治療的患者，應在其體內(nèi)的放射性活度降至400 MBq或距離患者體表lm處的周圍劑量當量率不大于25uSv/h（可用個人劑量報警儀計量）方可出院，以控制該患者家庭與公眾成員可能受到的照射。對接受其他放射性藥物治療的患者僅當患者體內(nèi)放射性活度低于附錄L中L.2要求時才能出院?；颊唧w內(nèi)活度檢測控制應按附錄L中L.3推薦的方法進行。

7.2.2 對甲亢和甲狀腺癌患者，出院時應按附錄L中L.4給出接觸同事和親屬及到公眾場所的合理限制和有關防護措施(限制接觸時間及距離等)的書面建議。