7  患者或受檢者放射防護(hù)要求

7.1 核醫(yī)學(xué)診斷參考水平

7.1 .1 執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)參照核醫(yī)學(xué)診斷參考水平(見附錄E)，以保證放射性藥物施用活度的合理性。

7.1 .2    使用參考水平的原則如下:

a)當(dāng)患者或受檢者劑量或施用活度顯著低于相應(yīng)的參考水平，又不能提供有用的診斷信息或給患者或受檢者帶來預(yù)期的醫(yī)療利益時(shí)，應(yīng)按需要采取糾正行動(dòng);

b)當(dāng)患者或受檢者劑量或施用活度顯著超出相應(yīng)的參考水平時(shí)，應(yīng)考慮參考水平是否未達(dá)到輻射防護(hù)優(yōu)化，或醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)是否保持在適當(dāng)良好水平:這些參考水平是對一般而言的，僅具參考作用，實(shí)施診斷檢查的醫(yī)師，應(yīng)根據(jù)患者或受檢者的體質(zhì)、病理?xiàng)l件、體重和年齡等具體情況，確定合理的施用量。

7.2患者出院的管理要求

7.2.1 接受131I治療的患者，應(yīng)在其體內(nèi)的放射性活度降至400 MBq或距離患者體表lm處的周圍劑量當(dāng)量率不大于25uSv/h（可用個(gè)人劑量報(bào)警儀計(jì)量）方可出院，以控制該患者家庭與公眾成員可能受到的照射。對接受其他放射性藥物治療的患者僅當(dāng)患者體內(nèi)放射性活度低于附錄L中L.2要求時(shí)才能出院。患者體內(nèi)活度檢測控制應(yīng)按附錄L中L.3推薦的方法進(jìn)行。

7.2.2 對甲亢和甲狀腺癌患者，出院時(shí)應(yīng)按附錄L中L.4給出接觸同事和親屬及到公眾場所的合理限制和有關(guān)防護(hù)措施(限制接觸時(shí)間及距離等)的書面建議。