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行131I治療后的輻射防護
131I的防護主要是γ射線外照射和內(nèi)污染后的β內(nèi)照射.后者較前者容易實施。多年來,輻射防護工作者將重點放在131I治療后的甲癌患者上,而忽略了行門診治療的甲亢患者。他們忽略了兩種患者的生理特點,口服3700 MBq 131I的甲癌患者,在行甲狀腺全切后,131I率僅為1-3%, 20min后99%的131I,分布在1.6m2的全身血液中·對他人造成輻肘較小。
而甲亢患者口服740 MBq1311,甲狀腺吸131I率為80%, 20 min后592 MBq的131I集中在甲狀腺,當接觸者靠近時,相當于一束射線直接照在接觸者身上·不過·由于總劑量偏低·對接觸者無太大影響。
甲癌患者行131I治療后,對成人來說·不會引起甲狀腺機能減退癥·也無誘發(fā)癌變的風險,不過·行131I治療后的甲癌患者在7d內(nèi)不宜近距離接觸嬰幼兒、孕婦等敏感人群。
表2為甲亢、甲癌患者行131I治療后不同時間和不同距離測得的平均劑量率。對131I的外照射防護需遵循時間、距離屏蔽原則.接觸者接觸的時間盡量短,距離盡量大。D=I/R2此于推算外照射劑量.公式中,D為距離為R時的照射劑量I,I為劑量。