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體外震波碎石X射線的防護
體外震波術(shù)(ESWL)為20世紀80年代興起的一項新技術(shù),主要用于腎、泌尿道結(jié)石的粉碎治療,對于膽囊結(jié)石,經(jīng)臨床統(tǒng)計僅有15%-19%的病人適用于選擇體外震破碎石。國內(nèi)上海交大和中科院電工所等廠家生產(chǎn)的體外震波治療機由震波和雙球管的X射線電視觀察兩部分組成。
在震波碎石治療中,需要借助X射線透視對結(jié)石進行跟蹤定位,以了解結(jié)石的位置、大小及粉碎情況。一般透視條件為60-115kV,0.6-3.0mmA。通常每產(chǎn)生100次震波要進行一次X射線定位,累積透視曝光時間由數(shù)分鐘至近30分鐘,使患者不可避免地接受較大劑量的X射線照射,對此,值得引起足夠的重視。需要對患者進行防護:配有鉛帽、鉛圍領(lǐng)、鉛防護巾。機房門為醫(yī)用鉛門。
在第十二章醫(yī)用X射線診斷的防護中有關(guān)透視X射線機的防護性能、X射線機房的防護、透視者與患者的防護原則與措施均適用于體 外震波碎石X射線的防護,本節(jié)不再一一贊述,僅重點介紹一些易被忽視的防護問題。