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防護(hù)措施
1.治療機(jī)房 應(yīng)按放射科的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置,符合透視X射線機(jī)房的防護(hù)要求。墻體、室頂可用鉛板或硫酸鋇砂、鋇板,用鉛板防護(hù)可以減輕機(jī)房的承重,相對增大機(jī)房的面積,但是費(fèi)用高。用硫酸鋇砂防護(hù)經(jīng)濟(jì)使用,但是增大的機(jī)房的承重。用鋇板防護(hù)施工期短,經(jīng)濟(jì),比用硫酸鋇砂少貴。
2. X射線機(jī) 應(yīng)采用震波碎石專用X射線機(jī),其防護(hù)性能,特別是有用線束人射受檢者體表空氣比釋動能率應(yīng)不超過25mGy.min-1的控制值。
3.工作人員 治療人員進(jìn)行隔室透視,雖不直接受到X射線照射,也應(yīng)接受X射線防護(hù)知識培訓(xùn),增強(qiáng)防護(hù)意識,熟練掌握X射線雙向交叉定位技術(shù),采用高kV,低mA,小照射野,間斷曝光,以減少病人受照劑量。機(jī)房內(nèi)不應(yīng)停留醫(yī)護(hù)人員和患者陪人,以免接受不必要的照射。
4、病人防護(hù) 利用鉛當(dāng)量不小于0. 25mm的鉛膠板制成的病人防護(hù)用品,屏蔽照射野周邊的組織,可使病人皮膚受照劑量減少60%以上,邱其揚(yáng)等報(bào)道,對7例泌尿結(jié)石患者在體外震波碎石治療中,采用0.25mm鉛當(dāng)量的鉛膠制品,用熱釋光劑量儀測試其屏蔽前后的受照劑量,結(jié)果列于表13-5。表列數(shù)值說明,在體外震波碎石過程中,病人全身非受檢部位均受到不同程度的X射線照射。因此,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好病人的屏蔽防護(hù),使病人接受最少的X射線劑量,獲得很好的治療效果。
5.防護(hù)管理防護(hù)監(jiān)督部門和醫(yī)院應(yīng)將此項(xiàng)工作納人放射衛(wèi)生防護(hù)管理體系中。