3DTC患者131I治療后減少輻射副作用的措施和注意事項(xiàng)

（一）、DTC患者在¹³¹I治療后3-5天內(nèi)，需采用以下措施^[2,4]：

1、輻射防護(hù)病房隔離，避免與他人長時間近距離接觸；病房門為防護(hù)鉛門（病房鉛門帶觀察窗鉛玻璃），墻體做專業(yè)的防護(hù)：鉛板或鋇砂防護(hù)。

2、服用潑尼松減輕輻射引起的局部水腫；

3、采取促進(jìn)泌尿系統(tǒng)和消化系統(tǒng)排泄131I的措施，減少對泌尿系統(tǒng)、唾液腺、腸道、生殖系統(tǒng)和全身的照射：

（1）多喝水，及時排空小便，每天至少喝2000ml的液體，包括水、果汁等；

（2）多吃粗纖維含量豐富的食物，保持大便通暢（每天至少一次），便秘者可口服緩瀉劑；

（3）常含服維生素C片、酸味糖果或咀嚼口香糖促進(jìn)唾液腺的分泌和排泄。

（二）、在¹³¹I治療后1周內(nèi)，還需遵守以下注意事項(xiàng)^[2]：

1、注意個人衛(wèi)生，盡量減少含¹³¹I的分泌物和排泄物產(chǎn)生的電離輻射影響自己和家人：

（1）經(jīng)常洗手，咳嗽或打噴嚏時應(yīng)掩口；

（2）使用單獨(dú)的餐具、毛巾和床單，并單獨(dú)清洗，牙刷使用1周后丟棄；

（3）每天淋浴，清洗浴缸；坐著小便，每次用完后都要把馬桶蓋向下，沖洗兩次，使用后應(yīng)清洗馬桶座圈，有條件的可使用專用衛(wèi)生間。

2、避免與他人發(fā)生親密接觸的行為，以防含131I的分泌物沾染他人或進(jìn)入他人體內(nèi)：

（1）避免與他人共用餐具、分享食物或飲料；

（2）不可以有親吻、同房等親密接觸行為。

（三）、特殊人群如孕婦和嬰幼兒在¹³¹I治療后2周內(nèi)避免近距離接觸。

（四）、有生育需求者，女性建議1年后，男性建議6月后，期間需做好避孕措施。

¹³¹I的治療給DTC患者帶來的收益遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于其輻射副作用。我們應(yīng)理性看待“核輻射”，而不是無知地恐懼。在科學(xué)認(rèn)識¹³¹I的治療原理、¹³¹I在DTC患者體內(nèi)的代謝過程、減少¹³¹I治療后輻射副作用的措施和注意事項(xiàng)后，心里的疑問也就豁然開朗了：¹³¹I治療后1周內(nèi)不可與愛人有親吻、同房等親密接觸行為。

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