骨科醫(yī)生的防護(hù)

有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，在19例骨折病例整骨復(fù)位中，醫(yī)生每復(fù)位一例，手部平均受照劑量為1.799mGy，胸部平均受照劑量為0.595mGy。有人調(diào)查了肱骨、尺撓骨、股骨和脛腓骨4種骨折部位，共計(jì)50次整復(fù)手術(shù)，醫(yī)生雙手平均每次受照劑量為9.8mGy，有的調(diào)查全年平均為6Gy。由于骨科醫(yī)生忽視防護(hù)，手部職業(yè)性放射性皮炎的發(fā)病率較高，而且由慢性皮膚損傷惡變者亦有報(bào)道。

1、防護(hù)裝置    根據(jù)骨科手術(shù)和APLD操作特點(diǎn)、X射線機(jī)的類型與使用情況，透視時(shí)輻射場(chǎng)的劑量分布以及輻射防護(hù)優(yōu)化的原則進(jìn)行設(shè)計(jì)。要求既要有良好的防護(hù)效果，又要使用方便、靈活、對(duì)手術(shù)操作無大影響，可適用于多種類型的骨科用X射線機(jī)。根據(jù)這一設(shè)計(jì)思路，筆者設(shè)計(jì)制造一套防護(hù)裝置，可用于骨科整骨APLD的屏蔽防護(hù)。

  該裝置由主防護(hù)屏、床下防護(hù)吊簾、床上側(cè)屏及覆蓋板、床上吊簾和床上鉛玻璃等5部分組成，以床側(cè)豎屏(與手術(shù)床平行)的形式連結(jié)在一起，底部有6個(gè)萬向輪，移動(dòng)方便靈活。整體規(guī)格:寬1200mm，主屏高1300mm，主屏之上中央部位的鉛玻璃高1850mm(詳見圖13-4和13-5），具體結(jié)構(gòu)如下：